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去病理科会诊,又说需要切片、蜡块和白片,这些到底都是啥啊?
病理科常见问题
“去省城大医院看个病,带了病历、CT片,核磁片,去病理科会诊,又说需要切片、蜡块和白片,这些到底都是啥啊?”经常有患者去外院会诊时这样不理解的发问。
同内外科、影像专业一样,疑难病理往往也需要上级医院病理专家会诊,只是内外科会诊需要携带病历复印件,影像会诊需要CT片、核磁片等,病理会诊会让病人提供HE切片,有时还会让提供相关蜡块或白片,那么蜡块、白片、HE切片具体是什么呢,今天给您简单介绍一下:
病人送检的组织样本,在病理科经前期的取材、脱水等一系列操作,会做成一个小小的组织块。这个组织块我们会把它包埋在一种塑料包埋盒里,然后在包埋盒里注入液体石蜡,液体石蜡经过冷却凝固后,就形成了一个组织蜡块。每个蜡块都有它的专属编号。这是做好蜡块:
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什么是白片?什么是HE 切片?制作完成的蜡块在高精度切片机上切成厚度仅有4um的蜡膜,经漂片将蜡膜贴附在载玻片(就是长方形的玻璃片)上,这时一张白片就制作好了。白片之所以成为白片,是因为它未经任何染色,并且是白色的。白片包含着手术或穿刺时取下来的人体组织。白片可以用作下一步的HE染色,免疫组化染色或分子病理(基因)检测等。
白片再经过高温脱蜡之后,继续经过苏木素-伊红染色程序,也就是我们常说的HE染色,将细胞核染为紫蓝色(苏木精的颜色),细胞浆染为红色(伊红颜色),最红用盖玻片封片,这就是一张HE切片了,这时病理医师才能通过显微镜观察组织形态,细胞类型,从而诊断病变的性质,是炎症还是肿瘤。
显微镜下是这样的:
从标本到做成病理切片要经过下面的一个过程:
一张合格的切片从样本接收到最后制作完成需要经过几十道工序,每一步都有严格的质量控制,最后才移交给诊断医生进行阅片,并发出病理诊断报告。蜡块和HE切片是要求长期保存的档案材料。
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编辑:宣传部 闵捷
审核:宣传部 李磊返回搜狐,查看更多
